【他格适】注射用替考拉宁用法用量
肾功能正常的成人和老年人:矫形手术预防感染:麻醉诱导期单剂量静脉注射400mg。中度感染,如皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、呼吸道感染:负荷量:第一天400mg,静脉注射1次。维持量:静脉或肌肉注射200mg,每日1次。严重感染,如骨和关节感染、败血症、心内膜炎:负荷量:静脉注射400mg,每12小时给药1次,连续3次。维持量:静脉或肌肉注射400mg,每日1次。某些临床情况,如严重烧伤感染或金黄色葡萄球菌心内膜炎病人,替考拉宁维持量可能需要达到12mg/kg。 儿童用药:2月以上儿童革兰氏阳性菌感染:严重感染和中性粒细胞减少的患儿,推荐剂量为10mg/kg,前三剂量每12小时静脉注射一次,随后剂量为10mg/kg,静脉或肌肉注射,每天1次。对中度感染,推荐剂量为10mg/kg,前三剂量每12小时静脉注射1次,随后剂量为6mg/kg,静脉或肌肉注射,每天1次。新生儿:负荷量为第一天16mg/kg,只用一剂,随后几天保持8mg/kg,每天1次,静脉滴注时间不少于30分钟。 肾功能不全的成人和老年人:肾功能受损患者,前3天仍然按常规剂量,第4天开始根据血药浓度的测定结果调节治疗用量。疗程第4天的用量:轻度肾功能不全者(肌酐清除率在40-60mL/分),剂量减半,方法是按常规剂量,隔天1次;或剂量减半,每天1次。严重肾功能不全(肌酐清除率少于40mL/分或血液透析者),剂量为常规剂量的三分之一。按常规剂量给药,每三天1次;或按常规剂量三分之一给药,每天1次。本品不能被血透清除。 持续不卧床腹膜透析者:发热病人,第一次负荷剂量400mg静脉给药,然后推荐在第1周每袋透析液袋中按20mg/L的剂量给药,第3周仅在夜间的透析液袋内按20mg/L的剂量给药。 本品200mg及400mg标准剂量分别相当于3mg/kg及6mg/kg平均剂量,如病人体重超过85kg,建议用相同治疗方案按公斤体重给药:中度感染为3mg/kg,严重感染为6mg/kg。 本药可以静脉注射也可以肌肉注射,快速静脉注射时间不少于1分钟,缓慢静脉滴注时间不少于30分钟。一般每日给药1次,但第一天可以给药2次。 对敏感菌所致感染的大多数病人,给药后48-72小时会出现疗效反应,疗程长短则依据感染的类型、严重程度和病人的临床反应而定。心内膜炎和骨髓炎的疗程则推荐为3周或更长时间。