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【博尔立舒】注射用达卡巴嗪 价格¥96.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症肿瘤

商品名称: 博尔立舒

通用名:注射用达卡巴嗪

规格:0.1g        

单位: 支/盒     

零售价:96.50元/支/盒    会员价:95.00元/支/盒

生产企业:山西普德药业股份有限公司

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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!

【药品名称】注射用达卡巴嗪

【商品名/商标】博尔立舒

【规格】0.1g

【主要成份】本品主要成份为达卡巴嗪。

【适应症】注射用达卡巴嗪主治恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和霍奇金病等。亦用于神经内分泌肿瘤的治疗。

【用法用量】静脉滴注,注射用达卡巴嗪应临用前现配,2小时内用完:取2.5~6mg/kg或200~400mg/m2,用生理盐水10~15ml,溶解后用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后滴注。30分钟以上滴完,一日一次,连用5~10日为1疗程,一般间歇3~6周重复给药。单次大剂量:650~1450mg/m2,每4~6周1次。静脉注射:一次200mg/m2,一日一次,连用5日,每3~4周重复给药。

【不良反应】1.消化道反应:如食欲不振、恶心呕吐、腹泻等,2~8小时后可减轻或消失。2.骨髓抑制:可致白细胞和血小板下降、贫血,以大剂量时更为明显。一般在用药2~3周出现血象下降,第4~5周可恢复正常。3.少数病人可出现“流感”样症状如全身不适、发热、肌肉疼痛,可发生于给药后7日,持续1~3周。也可有面部麻木、脱发。4.局部反应:注射部位可有血管刺激反应。5.偶见肝肾功能损害。

【禁忌】1.水痘或带状疱疹患者禁用。2.严重过敏史者禁用。3.妊娠期妇女禁用。

【注意事项】1.肝肾功能损害、感染患者慎用注射用达卡巴嗪。2.因本品对光和热极不稳定、遇光或热易变红,在水中不稳定,放置后溶液变浅红色。需临时配制,溶解后立即注射。并尽量避光。3.对诊断的干扰:使用本品时可引起血清尿素氮、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶暂时性升高。4.用药期间禁止活性病毒疫苗接种。5.静脉滴注速度不宜太快。 6.防止药物外漏,避免对局部组织刺激。7.用药期间应定期检查血清尿素氮、肌酐、尿酸、血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶。

【药物相互作用】本品与其他对骨髓有抑制的药物或放射联合应用时,应减少本品的剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1.有致畸、致突变作用,可能有致癌作用,妊娠期妇女禁用本品。2.哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。

【药理毒理】【药理】本品是一种嘌呤类生物合成的前体,能干扰嘌呤的生物合成;进入体内后由肝微粒体去甲基形成单甲基化合物,具有直接细胞毒作用。主要作用于G2期。抑制嘌呤、RNA和蛋白质的合成,也影响DNA的合成。【毒理】实验结果表明:本品对小白鼠腹腔注射之急性半数致死量(LD50)为815mg/kg±50.9mg/kg。

【药代动力学】本品由于口服吸收不完全,个体差异很大。注射用达卡巴嗪只由静脉内给药。它先在肝中通过N-去甲基作用成为单甲基形式,然后代谢成为氨基咪唑羧基酰胺(Aminoimidazole Carboxamide,AIC)和重氮甲烷。活性的碳离子是从重氮甲烷中形成的。本品具有双相的血浆衰降:半衰期(t1/2)为19分钟及5小时。它很快由肾小管分泌而排除。在6小时内大约40%以不改变的形式排出,尿中主要的代谢产物是AIC。

【贮藏】遮光,密封,在2-8℃保存。

【批准文号】国药准字H20043619

【生产厂家】山西普德药业股份有限公司

【生产地址】山西省大同经济技术开发区第一医药园区

医药资讯 政策解读

关于【博尔立舒】(通用名:注射用达卡巴嗪)的临床疗效,它在晚期恶性黑色素瘤的治疗中是一个经典选择,但作为单药方案,其效果相对有限。近年来,临床应用策略已有所发展和变化。
 
1. 单药治疗效果:有效率不高,获益有限
如果单独使用达卡巴嗪,其临床效果并不理想。
 
有效率低:单药治疗的有效率大约在7% - 13% 之间,意味着对多数肿瘤细胞的控制能力不强。一项研究显示,其客观缓解率(肿瘤显著缩小的患者比例)约为20% ,但其中完全缓解(肿瘤完全消失)的比例仅为5%。
 
获益时间短:患者的无进展生存期(PFS)中位数约为2.3个月,总生存期(OS)中位数约为6.8个月,应答持续时间(DoR)约为4.64个月。这意味着即便有效,效果通常也只能维持几个月。
 
2. 联合/序贯治疗策略:新的定位与希望
鉴于单药效果不佳,达卡巴嗪目前的临床应用定位已发生变化。最新的研究证实了它在特定治疗顺序中的价值。
 
疗效增强:研究发现,在患者先接受免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗,K药)治疗失败后,再使用达卡巴嗪,其效果会显著提升。这可能是因为免疫治疗改变了肿瘤的微环境,使其对化疗更敏感。
 
具体数据:与直接使用达卡巴嗪相比,先使用免疫治疗再使用达卡巴嗪的患者,其中位总生存期从6.8个月延长至19.0个月,中位应答持续时间也从4.64个月延长至8.11个月。
 
因此,对于使用免疫疗法后出现耐药、复发或病情进展的黑色素瘤患者,达卡巴嗪被视为一个重要的二线治疗选择。
 
3. 其他适应症
除了恶性黑色素瘤,【博尔立舒】在临床上也被用于治疗晚期霍奇金淋巴瘤,通常是作为联合化疗方案(如著名的ABVD方案:多柔比星、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪)的一部分。
 
总结
总的来说,【博尔立舒】注射用达卡巴嗪是一种基础的化疗药物,其单药疗效有限,有效率不高且持续时间短。但它的临床价值在治疗策略的优化中得到了体现,特别是在免疫治疗之后作为挽救治疗,能为部分患者带来显著的生存获益。

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。 
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        公司定位于新药特药专业药房,除一般用药外,还有各种新特药,肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。
 
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公司名称:北京美信康年大药房有限责任公司
 
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    生产企业:上海复宏汉霖生物制药有限公司

  • 产品名称 锐珂捷

    通用名:埃万妥单抗注射液(皮下注射)

    剂型:注射剂/瓶/盒
    规格:2240mg(14ml)

    零售价:23650.00元/瓶/盒
    会员价:23600.00元/瓶/盒

    生产企业:瑞士Cilag AG

新药特药

  • 产品名称 泰妍

    通用名:枸橼酸托法替布片

    剂型:片剂/盒
    规格:5mg*28片

    零售价:735.00元/盒
    会员价:730.00元/盒

    生产企业:正大天晴药业

  • 产品名称 伊络达

    通用名:乙磺酸尼达尼布软胶囊

    剂型:胶囊/盒
    规格:150mg*30粒

    零售价:1660.00元/盒
    会员价:1650.00元/盒

    生产企业:石药集团恩必普药业有限公司

  • 产品名称 恩度

    通用名:重组人血管内皮抑制素注射液

    剂型:/支
    规格:15mg/3ml

    零售价:460.00元/支
    会员价:450.00元/支

    生产企业:山东先声生物制药

  • 产品名称 乐卫玛

    通用名:甲磺酸仑伐替尼胶囊

    剂型:胶囊/盒
    规格:10mg*10粒*3板

    零售价:7650.00元/盒
    会员价:7600.00元/盒

    生产企业:日本Eisai Co., Ltd.

  • 产品名称 善宁

    通用名:醋酸奥曲肽注射液

    剂型:注射液/
    规格:1ml:0.1mg*5支/盒

    零售价:496.00元/
    会员价:490.00元/

    生产企业:诺华制药

  • 产品名称 利舒仁

    通用名:米托坦片

    剂型:片剂/盒
    规格:0.5g*100片

    零售价:9650.00元/盒
    会员价:9600.00元/盒

    生产企业:意大利Corden Pharma Latina S.p.A.