牛奶与铁剂同服会降低疗效，你知道这些用药知识吗？

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牛奶与铁剂同服会降低疗效，你知道这些用药知识吗？

在注射或服药期间，要遵医嘱避免饮用对药物有影响的饮品

　　马先生最近拉肚子，到诊所输液后好转不少，晚上便跟朋友们相约聚餐，几杯啤酒下肚，马先生满脸通红、呼吸急促，还一直嚷着头痛、心慌，朋友们吓坏了，赶紧将其送往医院，医生询问病史后，确定是“双硫仑样反应”。

　　原来，马先生上午输入的药物是头孢曲松，晚上喝酒后跟酒发生相互作用，便导致了他后来的情况。南方医科大学第三附属医院药剂科主任陈文瑛介绍，其实生活中很多饮品都对药物有一定影响，因此，在注射或服用药物期间，一定要遵医嘱，避免饮用对药物有影响的饮品。

　　1.酒

　　酒对药物的影响很大，首先，酒本身就会增加药物对胃肠道的刺激；其次，酒还会促进或延缓药物代谢；最可怕的是，酒还可能与一些药物发生化学反应，产生一些危及生命的不良反应。

　　酒与镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神病药等药物同用时，会增强这些药物的中枢抑制作用，如与镇静催眠药同服，可导致昏睡不醒，甚至可能在昏睡中死亡。因此，若有服用这类中枢抑制作用的药物时，一定要避免饮酒。

　　酒与头孢类抗菌药、部分抗感染药同服，会产生双硫仑样反应。其具体症状为面红、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、精神恍惚等，严重者有可能虚脱、胸闷、呼吸困难甚至休克。需要注意的是，这些药物即便在停药后仍可出现隐匿性药物不良反应，最好在停药3~5天内禁酒。

　　其他几种常见药在酒精的作用下可能产生的不良反应：

　　阿司匹林：胃黏膜损害及隐匿性胃出血。

　　胰岛素与口服降血糖药：低血糖现象，严重者死于昏迷；酒与降糖灵同用易引起乳酸性酸中毒。

　　硝酸甘油：可引起肠胃不适、血压下降及昏厥等不良反应。

　　降压药、利尿药：易引起体位性低血压和休克。

　　2.茶

　　中国人爱喝茶，认为茶养生，很多人吃药时若身边没有白水而刚好有茶，便很自然地直接就着茶水服用。其实，茶中含有鞣质、咖啡因等成分，并没有想象中那么安全，特别是与一些含铁类(如一些治疗缺铁性贫血的铁剂)药物同服时容易发生腹痛、腹泻等胃肠道不良反应。

　　3.牛奶

　　牛奶会降低抗生素的活性，使药效不能充分发挥，因此，服用抗生素前后两个小时内不要饮用牛奶。

　　此外，缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，使铁剂吸收减少，降低其疗效，故有些病人即使长期服用铁剂也不奏效，原因之一是同服牛奶所致。

　　4.果汁

　　新鲜果汁中富含果酸，可导致许多药物分解，一些果汁中含有许多我们不了解的成分，可能与药物发生反应或影响药效，因此，选择果汁服药也是不可取的。

　　5.水

　　除了少量特殊药物外，温开水是送服药物的最佳选择。需要注意的是，水的温度不要太高，对部分药物而言，热开水服药也有一定影响。如多酶片、胰酶片、酶类药物、维生素C、B1、B2等药物，受热后容易被氧化破坏而失效；我们常用的止咳糖浆，热水服用糖浆会被稀释，黏稠度降低，不能在咽喉部形成保护膜而影响疗效；很多抗菌药物，对热不稳定，也最好不要用热水冲服。

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