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科赛优/KOSELUGO25mg*60粒 科赛优/KOSELUGO10mg*60粒 尼膜同50ml:10mg 安达芬500万IU 安达芬500万IU 瑞甘2.5g/瓶 泰定平2.5g 上海上药第一生化50万单位 菲塑美 4.2mg（42000U）（2.1ml）/支（预填充注射笔） 太捷信0.25g*6粒 开坦尼125mg(10ml) 艾满欣60mg 密固达100ml:5mg 立威50mg*12片 立威200mg*8片 恩维达200mg(1.0ml) 艾卡特50ml:12.5mg 卓容250mg*120片 依嘉50mg 乐沙定50mg 吉泰瑞30mg*7片/盒 艾克立康0.2g*10片/盒 泰吉华300mg*30片 恒森50mg 上海上药新亚50万单位 天韵150mg 普贝希100mg/4mL/瓶 利鲁平 3ml:18mg（盒预填充注射笔） 天普洛安/天普药业10万IU*10瓶 融致2ml*6支 蓉生静丙 5％50ml2.5g/瓶 卫士2.5g（5%，50ml） 伽玛莱士2.5g ,50ml/ 瓶 奥德金5ml:0.2g*5支 /盒 奥德金5.0mg*24粒/盒 Baxter 百特10g/瓶(20%，50ml) 耐立克10mg* 60片 安卫力® ；EXKIVITY®40mg*112粒 优赫得/Enhertu100mg 泽珂250mg*120片 爱通立20mg 可申达/Kerendia10mg*14片 新欧泊5mg 艾瑞利 升福达12.5mg*14粒
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常用药
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保健品
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其他用药
丙硫氧嘧啶片50毫克*100片 运佳 开塞露10ml 陕西东泰 六味消痔胶囊0.6g*12粒*3板 悦亭0.15g*14片 北京京丰 乙酰螺旋霉素片0.1g*12片*2板 广东万年青 消炎利胆片0.25g*100片 云南白药痔疮膏1.5g*6支 杭州胡庆余堂 大补阴丸60g 补达秀 氯化钾缓释片0.5g*24片 江苏联环 叶酸片0.4mg*31片 泰尔丝 异维A酸软胶囊0.255g*100片 同仁堂 内消瘰疬丸9g*10瓶 鸿茅 颈椎病冷敷贴70mm.100mm.6贴 鸿茅 风湿类风湿冷敷贴70mm.100mm.6贴 鸿茅 骨质增生医用冷敷贴70mm*100mm*6贴 鸿茅 关节炎冷敷贴70mm.100.6贴 鸿茅 跌打损伤膏冷敷贴6贴 马应龙 麝香痔疮膏20克 润弘1ml：0.5mg*10支/盒 倍特1ml:30mg*10支/盒 菲布力20mg*14片/盒 菲布力40mg*14片 严量0.5g*15粒*2板/盒 固精补肾丸100丸 上海禾丰 二巯丙磺钠注射液2ml:0.125g 天大药业 脂康颗粒8g*10袋 格列吡嗪控释片5mg*14片 薏辛除湿止痛胶囊0.3g*12粒*18板 羚羊角胶囊0.3g*6s*2板 通便灵胶囊0.25g*24粒 归芍地黄丸9g*10丸 牛黄上清丸4g*10袋 拔毒膏4贴 熄风通络头痛片24片 血塞通片25mg*20片 小金丸1.2g*2瓶 舒筋健腰丸45g*10瓶 龙心素胶囊0.15g*12粒 别嘌醇片0.1g*12片*3板 杞菊地黄丸9g*10丸 天津达仁堂 痹祺胶囊0.3g*12粒*4板
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康素肽（小分子肽） 瑞甘颗粒 胸腺五肽注射液（预充式）1ml：10mg 海南中和药业 斯沃(利奈唑胺片) 利普卓（奥拉帕4660.00利片） 诺雷得（醋酸戈舍瑞林缓释植入剂）3.6mg 金尔力（鲑鱼降钙素鼻喷剂） 朝晖先（比卡鲁胺片） 复方红豆杉胶囊 12粒 注射用唑来膦酸（艾瑞宁） 威麦宁胶囊 明乐胶囊 芪珍胶囊 奥拉帕利 地黄叶总苷胶囊 福可维 12mg 乐卫玛(仑伐替尼胶囊） 恩必普（丁苯酞软胶囊） 康士得比卡鲁胺片 菲普利（蛋白琥珀酸铁口服溶液） 伏立康唑片（威凡） 庆鸿牌(宫瘤清片) 臌症丸 蒂清(替莫唑胺胶囊) 福斯利诺（碳酸镧咀嚼片） 【晶立方】蓝牡蛎片 恩甘定恩替卡韦胶囊 艾瑞宁注射用唑来膦酸 美罗华利妥昔单抗注射液 100mg 施可复自封干型疤痕护理硅凝胶 骁悉吗替麦考酚酯胶囊 优克龙柳栎浸膏胶囊 100粒 希罗达卡培他滨片 格列卫（甲磺酸伊马替尼胶囊） 特罗凯（盐酸厄洛替尼片） 丁贺（阿德福韦酯片） 【恩莱瑞】 枸橼酸伊沙佐米胶囊 3mg 【爱优特】 呋喹替尼胶囊 1mg 优立通非布司他片

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多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）皮肤毒性研究

　多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）药理作用研究
 
　　索拉非尼是多种激酶抑制剂，在体外可抑制肿瘤细胞增殖。索拉非尼抑制肿瘤细胞增殖，包括小鼠肾细胞癌、RENCA模型和无胸腺小鼠移植多种人肿瘤模型，并抑制肿瘤血管生成。
 
　　多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）皮肤毒性研究
 
　　皮肤毒性是多吉美主要的副作用之一，主要表现为以下三个等级：
 
　　一、1级皮肤不良反应
 
　　麻痹，感觉迟钝，感觉异常，麻木感，无痛肿胀，手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时间出现，则建议剂量调整为继续使用本品，同时给予局部治疗以消除症状。
 
　　二、2级皮肤不良反应
 
　　伴疼痛的手足红斑和肿胀，和/或影响日常生活的手足不适。
 
　　首次出现时，则剂量调整为继续使用本品，同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时，中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始本品治疗时，减少至单剂量（每日0.4g或隔日0.4g）。当第四次出现，则应终止本品治疗。
 
　　三、3级皮肤不良反应
 
　　润性脱屑，溃疡，手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重的手足不适。
 
　　当第一次或第二次出现时，应中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始本品治疗时，减少至单剂量（每日0.4g或隔日0.4g）。当第三次出现时，则应终止本品治疗。
 
　　多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）与其他药物联用
 
　　临床试验中，索拉非尼和其他常规剂量的抗肿瘤药物进行了联合应用，包括吉西他滨，奥沙利铂，阿霉素和伊立替康。索拉非尼不影响吉西他滨和奥沙利铂的药物代谢。
 
　　紫杉醇（225mg/m2）及卡铂（AUC=6）伴随索拉非尼（每日两次，每次0.1g，0.2g或0.4g）使用时（在使用紫杉醇/卡铂前后，停用该品3天），不会对紫杉醇的药代动力学造成显著影响。
 
　　索拉非尼和阿霉素联合应用时可引起患者体内阿霉素的AUC值增加21%。索拉非尼和伊立替康合用时，由于伊立替康活性代谢产物SN-38通过UGT1A1酶途径进一步代谢，两者合用导致SN-38的AUC升高67%-120%，同时伊立替康的AUC值升高26%-42%。
 
　　多烯紫杉醇（75mg/m2或100mg/m2，每21天一次）与索拉非尼（在21天的治疗周期中，从第2天到第19天，0.2g或0.4g每日两次给药）联合应用时（索拉非尼在多烯紫杉醇用药时停用三天），可导致多烯紫杉醇的AUC增加36%-80%，Cmax提高16%-32%。建议该品与多烯紫杉醇联合应用时，需谨慎。
 
　　中药联用，中药性温和，临床应用并未出现联合用药毒性，反而在与中药人参皂苷Rh2联用时可以起到促进药效作用。不但缓解多吉美治疗时引起的副作用而且起到协同抗癌作用可，减少多吉美用量。
 
　　多吉美虽已经上市但是还有很多地方没有完善，比如其致畸性研究、儿童用药研究、及用量过多时治疗措施等。希望在不就的将来，多吉美可以做到更完善，为癌症患者带来新的希望。

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