名 称:瑞立升
通用名:注射用罗普司亭N01注射用罗普司亭N01(商品名:瑞立升®)是齐鲁制药研发的首个国产第二代长效血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),主要用于治疗对其他疗法(如皮质类固醇、免疫球蛋白)反应不佳的成人慢性免疫性血小板减少症(ITP)。其临床疗效已在多项研究中得到验证,并显示出显著的血小板提升效果和良好的安全性。以下是其主要临床疗效数据:
1. ITP治疗中的疗效
III期临床试验(2023年发表):
在144例ITP患者中,罗普司亭组61.8%的患者在24周治疗期内达到持续性血小板反应(血小板计数≥50×10^9/L),而安慰剂组无患者达到该标准 。
血小板反应的中位持续时间为15.9周,显著优于安慰剂组的1.9周 。
起效快,首次血小板反应的中位时间为3.29周(安慰剂组为18.86周) 。
关键注册临床研究:
双盲治疗期24周,61.8%的患者产生持续性血小板反应,且血小板计数≥50×10^9/L的周数长达15.9周 。
2. 肿瘤治疗所致血小板减少症(CTIT)的疗效
II/III期临床试验(2024年ASCO QCS大会发布):
在基线血小板计数<100×10^9/L的患者中,罗普司亭组的有效反应率达90%,显著减少化疗延迟或剂量调整 。
在双盲对照试验中,罗普司亭组的有效反应率为68.3%,而安慰剂组为40.9% 。
整体耐受性良好,未出现治疗相关严重不良事件或出血事件 。
真实世界研究(2025年EHA年会):
在168例CTIT患者中,80.8%的患者在3周内达到治疗应答(血小板计数提升≥50×10^9/L或≥100×10^9/L) 。
3. 自体造血干细胞移植(ASCT)中的应用
对比重组人血小板生成素(rhTPO)的研究:
罗普司亭组与rhTPO组的中位血小板植入时间无显著差异,但罗普司亭组不良事件发生率更低,且给药次数更少(仅需2次 vs. rhTPO组的9次) 。
在ITP和CTIT患者中,罗普司亭的不良事件发生率与安慰剂相当,最常见的不良反应为瘀斑(28.5% vs. 37.5%),≥3级不良事件发生率低于安慰剂组(24.3% vs. 43.1%) 。
无治疗相关严重出血或死亡事件报告 。
每周一次皮下注射,显著减少给药频率,提高患者依从性 。
无饮食禁忌,无肝毒性风险,药物相互作用风险低 。
瑞立升®在ITP、CTIT及ASCT后血小板恢复中均表现出快速、持久的血小板提升效果,同时具有良好的安全性和便捷的给药方案,为患者提供了有效的治疗选择。
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