名 称:贝坦利
通用名:米拉贝隆缓释片米拉贝隆缓释片(商品名:贝坦利)是一种选择性β3肾上腺素受体激动剂,主要用于治疗膀胱过度活动症(OAB),其临床疗效已在多项研究中得到验证。以下是其临床疗效的总结:
1. 改善OAB症状
尿频、尿急和急迫性尿失禁:全球III期临床试验显示,米拉贝隆能显著减少每日排尿次数、尿急发作次数和急迫性尿失禁次数。在中国患者中的IV期研究(CTR20202160)也证实,米拉贝隆25mg和50mg剂量均能有效改善OAB症状 。
膀胱容量增加:米拉贝隆通过松弛膀胱平滑肌,增加膀胱储尿量,从而减少排尿频率 。
2. 长期疗效
米拉贝隆的疗效在治疗4周后开始显现,并在12周时达到最佳效果。研究显示,持续用药可维持症状改善 。
优于抗胆碱能药物:相比传统抗胆碱能药物(如索利那新),米拉贝隆的不良反应更少(如口干、便秘发生率较低),且疗效相当 。
联合治疗更优:一项研究(2024年)发现,米拉贝隆联合抗抑郁药黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)在改善OAB症状的同时,还能降低患者的焦虑和抑郁评分,提高生活质量 。
儿童NDO(神经源性逼尿肌过度活动症):美国FDA已批准米拉贝隆用于≥3岁儿童,临床研究显示其能改善膀胱容量和减少尿失禁发作 。
老年患者:年龄不影响米拉贝隆的药代动力学,老年患者无需调整剂量 。
常见不良反应包括轻度恶心、便秘、头痛和血压升高(需监测),但整体耐受性良好 。
与抗胆碱能药物相比,米拉贝隆的认知功能影响更小,适合长期使用 。
米拉贝隆缓释片在治疗OAB方面表现出显著的临床疗效,尤其适合对传统抗胆碱能药物不耐受或需要长期治疗的患者。其缓释剂型能维持稳定的血药浓度,提高用药依从性28。对于合并焦虑/抑郁的OAB患者,联合黛力新可能提供额外获益 。
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