【爱优特】呋喹替尼胶囊价格¥1860.00 购买药店北京美信康年大药房适应症肿瘤

正品保障

提供发票

全店直营

北京美信康年大药房

北京美信康年大药房是北京美信康年大药房有限责任公司成立于2005年，二十年来一直为附近社区居民提供优质的药品供应及药学服务，树立了良好的口碑。电话:010-67888761，Email：bjmxkn@126.com，药店地址:北京市经济技术开发区科创十街5号院7号楼一层。

人气排行榜

新品上市

家庭常备：

常用药：

品牌药：

保健用品：

商品名: 爱优特

通用名：呋喹替尼胶囊

规格：1mg*21粒

单位： 盒

零售价：1860.00元/盒 会员价：1850.00元/盒

生产企业：和记黄埔

咨询药师

药品概述
详细说明书
用药经验
推荐药店
相关内容

医药资讯政策解读

核心结论

爱优特（呋喹替尼，Fruquintinib）是和黄医药自主研发的高选择性口服VEGFR抑制剂（靶向VEGFR-1、-2、-3），2018年9月在中国获批上市，2023年11月获FDA批准，2024年6月获欧盟批准，成为中国原研创新药“出海”的代表性品种。

作为转移性结直肠癌（mCRC）后线治疗的标准方案，呋喹替尼的核心临床价值在于：无论患者生物标志物状态如何（无需基因检测筛选），均能显著延长总生存期和无进展生存期，且安全性可控。目前，该药已纳入国家医保目录，覆盖全国超3000家肿瘤医院。

一、药物概述与作用机制

1.1 基本信息

项目内容

通用名呋喹替尼胶囊

商品名爱优特®（中国）；FRUZAQLA®（国际）

研发企业和黄医药（Hutchmed）

中国获批时间 2018年9月5日

FDA获批时间 2023年11月8日

欧盟获批时间 2024年6月22日

药物类别 VEGFR-1、-2、-3高选择性抑制剂

医保状态国家医保乙类（2020年1月纳入）

1.2 作用机制

呋喹替尼是一种高选择性口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）激酶家族：

抑制血管生成：通过阻断VEGFR-1、-2、-3，抑制血管内皮细胞的增殖、迁移和管腔形成

“饿死”肿瘤：切断肿瘤区域的血液供应，导致实体瘤组织广泛缺氧和坏死

高选择性优势：相较于多靶点TKI，呋喹替尼对VEGFR的选择性更高，理论上脱靶毒性更低

1.3 核心适应症

根据国家药监局（NMPA）和FDA批准，呋喹替尼适用于：

转移性结直肠癌（mCRC）三线及以上治疗

既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗

既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）

不限生物标志物状态（无需基因检测筛选）

二、关键注册临床研究数据

2.1 FRESCO研究（中国人群III期）

FRESCO研究是呋喹替尼在中国获批的关键性III期临床试验，由中国28家研究中心共同完成，结果发表于《JAMA》。

研究设计：

纳入标准治疗失败的转移性结直肠癌患者

呋喹替尼组 vs 安慰剂组（均联合最佳支持治疗）

核心疗效数据：

疗效指标呋喹替尼组安慰剂组 HR值

中位总生存期（mOS） 9.3个月 6.6个月 HR 0.65

中位无进展生存期（mPFS） 3.7个月 1.8个月 HR 0.26

客观缓解率（ORR） 4.7% 0% —

疾病控制率（DCR） 62.2% 12.3% —

研究结论：呋喹替尼在经治mCRC患者中显著延长OS，降低35%死亡风险（HR=0.65），延长PFS 1.9个月，降低74%进展风险。

2.2 FRESCO-2研究（全球多中心III期）

FRESCO-2是一项国际多中心III期研究，验证了呋喹替尼在全球人群中的疗效，是FDA和欧盟批准的核心证据，结果发表于《The Lancet》。

研究设计：

纳入既往接受过所有标准化疗（包括TAS-102和/或瑞戈非尼）的难治性mCRC患者

全球691例患者，随机2:1接受呋喹替尼+最佳支持治疗 vs 安慰剂+BSC

核心疗效数据：

疗效指标呋喹替尼组安慰剂组 HR值

中位总生存期（mOS） 7.4个月 4.8个月 HR 0.66

中位无进展生存期（mPFS） 3.7个月 1.8个月 HR 0.32

日本亚组分析：2025年发表于PubMed的研究显示，日本亚组中呋喹替尼组mOS为6.9个月 vs 5.6个月（HR 0.42），mPFS为3.6个月 vs 1.8个月（HR 0.27），与全球人群一致。

排除后续治疗影响的敏感性分析：2025年ASCO公布的调整分析显示，排除接受后续治疗的患者后，OS获益HR进一步改善至0.45-0.48，证实了呋喹替尼的“净”生存获益。

2.3 FRESCO与FRESCO-2数据对比

研究人群 mOS（治疗组 vs 安慰剂） HR值 PFS HR

FRESCO 中国人群 9.3 vs 6.6个月 0.65 0.26

FRESCO-2 全球人群 7.4 vs 4.8个月 0.66 0.32

差异原因：FRESCO-2纳入的患者更“难治”（均接受过TAS-102和/或瑞戈非尼），且包含更多后线治疗经历。

三、联合治疗方案探索

3.1 呋喹替尼联合卡培他滨维持治疗

2025年ESMO GI公布的一项I/II期研究探索了呋喹替尼联合卡培他滨作为RAS/BRAF野生型mCRC患者的维持治疗方案：

研究设计：

患者完成8个周期一线化疗+西妥昔单抗后维持治疗

呋喹替尼（每日5mg，第1-14天，每21天周期）+ 卡培他滨

核心数据：

中位随访5.7个月，中位PFS未达到

疾病控制率（DCR）90.9%

2例患者病情控制超过430天

87.5%患者发生TRAE，但严重TRAE仅1例（血小板减少）

结论：呋喹替尼联合卡培他滨作为维持治疗方案显示良好疗效和可耐受安全性。

3.2 呋喹替尼联合免疫治疗（MSS型mCRC）

对于免疫治疗“冷肿瘤”——微卫星稳定型（MSS）结直肠癌，靶向联合免疫策略正在探索中。

研究一：呋喹替尼联合ICI回顾性研究

一项纳入104例pMMR/MSS型mCRC患者的回顾性研究显示：

疗效指标呋喹替尼单药呋喹替尼+ICI 统计学意义

中位PFS 3.0个月 4.5个月 HR 0.55（显著改善）

中位OS 10.1个月 13.1个月无统计学差异

ORR 9.1% 11.3% 无统计学差异

DCR 51.5% 66.2% 无统计学差异

结论：呋喹替尼联合ICI可改善PFS，但OS获益尚需进一步验证。

研究二：呋喹替尼+PD-1+西达本胺（三药联合）

2025年ESMO Asia公布的前瞻性II期研究探索了“靶免+表观遗传学药物”方案：

关键发现：

呋喹替尼组ORR达23.08%

6例应答者中，4例为合并肝肺转移的患者——提示该方案可能克服肝转移患者的免疫豁免状态

PFS未显示优势（1.73 vs 3.50个月），但研究者认为需精准筛选优势人群

结论：三药联合方案在特定患者中显示出活性，但不推荐作为全人群标准方案。

四、安全性特征

4.1 常见不良反应

根据FRESCO及FRESCO-2研究数据：

不良反应发生率（≥3级）管理建议

高血压 23.1%（最常见）用药前控制血压，定期监测

手足皮肤反应 17.9% 保湿、对症处理，严重时减量

蛋白尿常见定期尿检

血小板减少 12.9%（联合治疗中）监测血小板，必要时rhTPO

腹泻/恶心多见但多为轻中度对症支持

4.2 与安慰剂对比的安全性

FRESCO-2研究中，因不良事件停药的比例：呋喹替尼组20% vs 安慰剂组21%，两者基本相当。

4.3 真实世界安全性

一项纳入3005例中国患者的IV期真实世界研究证实，呋喹替尼的安全性特征与临床研究一致，未发现新的或有显著性差异的安全性信号。

五、用法与医保

5.1 推荐用法

项目内容

推荐剂量 5mg，每日一次

给药方案每28天为一周期，连续服药21天，停药7天

给药方式口服，可与食物同服或不同服

漏服处理如漏服，应在想起时尽快补服；如接近下次服药时间则跳过漏服剂量

5.2 医保信息

纳入时间：2020年1月正式纳入国家医保乙类目录

支付范围：限转移性结直肠癌患者的三线及以上治疗

可及性：覆盖全国328个城市、超3000家肿瘤医院

六、国际指南地位

NCCN指南（美国）：呋喹替尼获批后一周内即被写入NCCN结直肠癌指南

FDA批准：2023年11月获批用于经治mCRC，为首个获批的“不限生物标志物”口服化疗替代方案

欧盟EMA批准：2024年6月获批

七、临床优势与定位总结

维度核心评价

疗效 FRESCO研究mOS 9.3个月（vs 6.6个月），FRESCO-2研究7.4个月（vs 4.8个月），HR稳定在0.65-0.66

无需检测不限生物标志物状态，所有mCRC三线及以上患者均可使用

口服便利每日一次口服，无需静脉输注，居家治疗可行

安全性与安慰剂停药率相当（20% vs 21%），高血压/手足反应可控

国际认证中美欧三地获批，全球多中心III期验证

医保可及纳入国家医保，年治疗费用显著降低

联合潜力与免疫治疗、化疗的联合探索正在进行中

八、总结

爱优特（呋喹替尼）是中国原研创新药走向世界的标杆产品。作为高选择性VEGFR抑制剂，其核心价值在于：

疗效确切：FRESCO和FRESCO-2两项III期研究一致证实，显著延长OS（降低35%死亡风险）和PFS

适用人群广：不限生物标志物状态，所有mCRC三线及以上患者均可使用

安全可控：不良反应谱明确，以高血压、手足皮肤反应为主，停药率与安慰剂相当

口服便利：每日一次，提高患者依从性

国际化验证：获中美欧三地批准，全球多中心数据支持

此外，呋喹替尼在维持治疗（联合卡培他滨）、联合免疫治疗（MSS型肠癌）等方向的探索正在推进，未来适应症有望进一步拓展。

用药指导新药研发中药养生用药百科不良反应

爱优特呋喹替尼胶囊说明书

请仔细阅读爱优特（呋喹替尼胶囊）说明书并按照说明使用或在医生与药师指导下购买和使用

【医保类型】医保乙类

【药品名称】

通用名称：呋喹替尼胶囊

商品名称：爱优特

【成份】

本品主要成份为呋喹替尼。化学名称: 6-(6,7-二甲氧基喹唑啉-4-氧)-N,2-二甲基苯并呋喃-3-甲酸胺分子式: C21H19N3O5 分子量: 393.39

【性状】

本品内容物为白色至类白色粉末。

【适应症】

本品单药适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗、抗表皮生长因子受体(EGFR )治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌(mCRC)患者。

【规格】

(1) 1mg*；(2) 5mg

【用法用量】

本品需在有经验的抗肿瘤医生指导下使用。推荐剂量和服用方法每次5mg (1粒，每粒含5mg呋喹替尼)，每日1次；连续服药3周，随后停药1周(每4周为一个治疗周期)。本品可与食物同服或空腹口服，需整粒吞服。建议每日同一时段服药，如果服药后患者呕吐，无需补服；漏服剂量，不应在次日加服，应按常规服用下一次处方剂量。治疗时间持续按治疗周期服药，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。剂量调整在用药过程中医生应密切监测患者，根据患者个体的安全性和耐受性调整用药，包括暂停用药、降低剂量或永久停用本品。剂量调整应遵循先暂停用药再下调剂量的原则。暂停用药后，如不良反应在1周内恢复至≤1级，则继续按原剂量服用:如2周内恢复至≤1级，建议在医生指导下调整剂量：第一次调整剂量至每日4mg (4粒，每粒含1mg呋喹替尼) :第二次调整剂量至每日3mg (3粒，每粒含1mg呋喹替尼) ;若每日3mg仍不耐受，则永久停药。剂量调整总体原则见表1:最常见的手足皮肤反应(或掌跖红肿疼痛综合征）的剂量调整原则详见表2。特殊患者人群肝功能不全患者目前无针对肝功能不全患者的研究数据，临床研究显示服用本品可能出现转氨酶升高，轻中度肝功能不全患者需在医生指导下慎用本品并严密监测肝功能，重度肝功能不全患者禁用本品。肾功能不全患者临床研究中排除了中重度肾功能不全(肌酐清除率<50mL/min)患者，因此目前尚无针对此类中重度肾功能不全患者的临床数据，临床研究显示服用本品可能出现蛋白尿，故肾功能不全患者需在医生指导下慎用本品并严密监测肾功能，在III期临床研究PRESCO中，轻度肾功能不全(肌酐清除率<80mL/min)患者共91例，占21. 9％;其中呋喹替尼组61例，结果显示，轻度肾功能不全患者与全部患者相比，总体安全性特征与全部患者无明显差异。故轻度肾功能不全患者无需调整起始剂量，中度肾功能不全患者需在医生指导下慎用本品,并严密监测肾功能，重度肾功能不全患者禁用本品。儿童患者目前尚无本品用于18岁以下儿童或青少年患者的临床数据，不建议服用本品。老年患者建议者年期者应在医生指导下镇用本品，无需调整起始剂量，具体详见老年用药。

【不良反应】

本说明书描述了在临床研究中观察到的判断为可能由呋喹替尼引起的不良反应及其近似的发生率。由于临床研究是在各种不同条件下进行的，在一个临床研究中观察到的不良反应的发生率不能与另一个临床研究观察到的不良反应发生率直接比较，也可能不能反映临床实践中的实际发生率。安全性总结呋喹替尼的安全性总结基于来自577名在随机双盲安慰剂对照临床研究中接受研究药物的患者数据，包括一项II期转移性结直肠癌的随机双盲安慰剂对照FRESCO研究(呋喹替尼组278例、安慰剂组137例)、一项I期转移性结直肠癌的随机双盲安慰剂对照研究(呋喹替尼组47例、安慰剂组24例)、一项II期非小细胞性肺癌的随机双盲安慰剂对照研究(呋喹替尼组61例、安慰剂组30例)。上述三项研究中共有386例患者接受呋喹替尼治疗，191例患者接受安慰剂治疗。三项安慰剂对照的临床研究中，呋喹替尼组戀者的所有级别的药物不良反应发生率为97.4％，最常见(发生率>20％)的药物不良反应为高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、发声困难、出血、转氨酶升高、甲状腺功能检查异常、腹痛/腹部不适、口腔黏膜炎、疲乏/乏力、腹泻、感染、血胆红素升高以及食欲下降。在接受呋喹替尼治疗的患者中，3级或以上的药物不良反应发生率为51.3％，常见(发生率>2％)的23级的药物不良反应为高血压、手足皮肤反应、蛋白尿、血小板计数降低、肝脏功能异常、血胆红素升高、腹痛/腹部不适、腹泻、疲乏/乏力、食欲下降以及出血。临床研究中的不良反应转移性结直肠癌呋喹替尼治疗转移性结直肠癌的不良反应信息主要来自一项随机、双育、安慰剂对照、多中心的I期临床研究(FRESCO)和一项随机、双育、安慰剂对照、多中心的II期临床研究. FRESCO是在二线及以上标准化疗失败的转移性结直肠癌患者中比较呋喹替尼联合最佳支持治疗(BSC)与安慰剂联合BSC的随机、双盲、安慰剂对照、多中心的I期临床研究。该研究排除了有严重活动性出血、未控制的活动性感染、活动性消化道潰疡、未愈合的周肠穿孔或消化道痍的患者、妊娠及哺乳期妇女、中重度肾功能不全等患者。共416 例患者按照2:1比例随机接受了呋喹替尼(5mg) 或安慰剂治疗(安慰剂组1例患者随机但未接受治疗) ;每4周为一周期，连续服药3周(每日1次口服)停药1周。共有278例患者服用呋喹替尼Smg治病，中位治疗时间为3.7个月 (范围: 0.1~21.9个月) 。总体上本品在推荐剂量下耐受性良好。本研究中，呋喹替尼组患者的所有级别的药物不良反应发生率为97.1％，最常见(发生率≥20％）的不良反应为高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、出血、发声困难、转氨酶升高、腹痛、腹部不适、血胆红素升高、甲状腺功能检查异常、感染、腹泻、疲乏/泛力、食欲下降、口腔黏膜炎、体重降低、便潜血以及血小板计数下降。在接受呋喳替尼治疗的患者中，3级或以上的药物不良反应发生率为55.0％。常见(发生率>2％)的>3级的不良反应为高血压、手足皮肤反应、蛋白尿、血小板计数降低、腹痛/腹部不适、肝脏功能异常、血胆红素升高、腹泻、疲乏/泛力以及食欲下降。在接受呋喹替尼治疗的患者中，9.0％的患者因不良反应而永久停药，32.4％的患者因不良反应而暂停用药，22.3％的患者因不良反应而减量用药。在接受呋喹普尼治疗的患者中发生率25％的所有分级的不良反应和>2％的>3级的不良反应汇总见表3。在接受呋喹替尼治疗的患者中发生率<5％的不良反应为血淀粉酶升高(4.3％) 和肛部痛(3.6％)。另有一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的a期临床研究在71例(呋喹替尼组47例，安慰剂组24例)二线及以上标准化疗失败的转移性结直肠癌患者中完成，结果显示其安全性特征与FRESCO研究基本一致。特定的不良反应描述呋喹替尼的特定不良反应信息来自于上述的三项随机双言安慰剂对照研究，其中共计386例患者接受了呋喹替尼治疗，191 例患者接受了安慰剂治疗。在接受呋喹替尼治疗的患者中常见(发生率>1％)的严里的物不良反应主要为出血、肝脏功能异常、肿部感染以及高血压。出血在三项随机双育安慰剂对照研究中，呋喹替尼组患者的出血事件的发生率为30.3％。呋喹替尼组患者的大多数(28.2％)出血事件的严重程度为1-2级，最常见(发生率25％)的包括:消化道出血(10.9％)，血尿(10.6％)及鼻衄(7.5％)。其中，≥3级出血事件的发生率为2.1％，包括:消化道出血(1.6％) 及略血(0.5％) .呋喹替尼组患者中有致命结局的出血事件报告，涉及呼吸道和消化道，其中在FRESCO研究中的发生率为0.7％.安慰剂组出血事件的发业案为15.7％;我少3级出血事件发生率为0.5％ (略血)，无致命结局的病例报告。转氨酶升高及肝脏功能异常在三项随机政有发明刻对照研究呋喹替尼组患者的转氨酶升高及肝脏功能异常的发生率分别为29.8％和6.5％,其中，≥3级转风酶升高及肝脏功能异常的发生率分别为1.3％和3.4％。安慰剂组的转氨酶升高及肝脏功能异常的发生率分别为15.2％和2.6％;其中，≥3级转氨酶升高的发生事为2.1％。两组均无药物性肝损伤的病例报告。感染在三项随机双育安慰剂对照研究中，呋喹替尼组患者的感染的发生率为25.1％。其中，大多数(20.2％)感染为1-2级，最常见(发生率>5％)的是上呼吸道感染(10.9％) 和尿路感染(8.0％) :≥3 级感染的发生率为4.9％，主要为下呼吸道/肺部感染(1.8％) .致命结局的肺部感染在FRBSCO研究中的发生率为0.7％。安慰剂组感染的发生率为14.1％;其中，2≥3 级感染的发生率为0.5％，无致命结局的病例报告。高血压在三项随机双盲安慰剂对照研究中，呋喹替尼组患者的高血压的发生率为55.4％.其中，大多数(33.4％) 高血压为1-2级，3级高血压的发生率为22.0％，无4级高血压或高血压危象的病例报告。安慰剂组高血压的发生率为14.1％;其中，3级高血压的发生率为2.1％。

【禁忌】

对本品任何成分过敏者禁用。严重活动性出血、活动性消化道溃疡、未愈合的胃肠穿孔、消化道瘘患者禁用。重度肝肾功能不全患者禁用。妊娠、哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

出血临床研究中观察到本品可能增加出血的风险，引起的出血主要包括消化道出血、血尿、鼻衄、略血、齿龈出血等:涉及消化道和呼吸道的出血有致命结局的病例报告(见[不良反应))。临床医生用药时应密切关注出血风险，需常规监测嶴者的血常规和凝血指标，尤其对在治疗期间服用抗凝剂(如华祛林)的患者，需增加凝血指标如国际标准化比值(INR)的监测频率。一且患者出现需要紧急医学干预的出血迹象，应考虑永久停用本品(见(用法用量] )。对于本品用药前有潜在出血风险的患者，如话化部分凝血活酶时间(aPTT)或凝血酶原时间(PT) 超出1.5倍正常值上限、大手术后一个月内等，应慎用本品。对于存在严重活动性出血、活动性消化道溃疡的患者不建议使用本品。感染临床研究中观察到本品可能增加感头的风险，最常见的是上呼吸道感染和尿路感染，其中肺部感染有致命结局的病例报告(见[不良反应] )。对于本品用药前有严重感染的患者，需在感染得到有效控制后才能开始服用本品。在治疗期间发生3级及以上的感染时，需暂停本品直至感染得到有效控制。转氨酶升高及肝脏功能异常临床研究中观察到本品可能引起转氨酶升高、血胆红素升高及肝脏功能异常，多数为1-2级，尚未有药物性肝损伤的报告(见[不良反应] )。在本品用药前需检测肝功能(转氨酶和胆红素)，治疗期间需常规监测肝功能。当惠者在用药期间出现23级转氨酶升高或有临床指征时，应根据情况及时暂停、减量或永久停用本品，积极实施保肝处理并严密监测肝功能，监测频率可增加至每周或每两周次，直至转氨酶恢复到1級或用药前水平(见[用法用量] )。因本品尚无肝功能不全患者的临床数据，故肝功能不全患者应慎用本品。高血压临床研究中观察到本品可能增加高血压的风险，多为1-2级，无4级高血压或高血压危象发生(见[不良反应] )。临床研究中，高血压多在服药后10天左右出现，经过常规降压治疗通常可得到良好的控制。3级的高血压经过积极降压处理或剂量调整后基本能恢复至1級或用药前水平。在本品用药前需将患者血压控制至理想水平(<140/90 mmHg)治疗期间需常规监则血压，前三个周期每周一次，以后每周期一次，有临床指征时可增加血压测量频率。

手足皮肤反应

在临床研究中观察到本品可能增加手足皮肤反应的风险，主要为1-2级(见[不良反应])。

在临床研究中，手足皮肤反应多在服药后第一个周期内出现，3级的手足皮肤反应经过对症治疗及剂量调整后基本可以得到缓解或减轻。手足皮肤反应相关的剂量调整详见[用法用量]。

蛋白尿

在临床研究中观察到本品可能增加蛋白尿的风险，主要为1-2级，无肾病综合征的发生(见[不良反应] )。

临床研究中，蛋白尿多在服药后20天左右出现，3级的蛋白尿经过剂量调整及积极对症处理基本能恢复至1级或用药前水平。

本品用药期间，患者需定期检查尿常规，如发生蛋白尿应及时就医。当本品用于肾功能不全患者时，应密切监测尿蛋白。胃肠穿孔或瘘管形成胃肠穿孔或瘘管形成是腹腔内恶性肿瘤患者常见的与疾病有关的并发症。在临床研究中观察到服用本品后胃肠穿孔或瘘管形成的发生率均为0.8％，其中≥3级胃肠穿孔和胃肠道瘘的发生率分别为0.8％和0.5％。安慰剂组胃肠穿孔的发生率为0.5％;无胃肠道瘘的病例报告。两组均无致命结局的病例报告。

在本品治疗期间，需严密关注伴消化道浸润或既往有胃肠穿孔病史的患者，如出现胃肠穿孔需立即永久停用本品，并及时救治。胃肠穿孔往往伴有特征性的症状，如突发的上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快护散到全腹等。

对于存在未愈合的胃肠穿孔或消化道瘘的患者，不建议使用本品。

动脉血栓

在临床研究中观察到服用本品引起动脉血栓的发生率为0.5％，其中包括I例致命结局的脑梗死的病例报告。

在本品治疗期间，需严密关注有动脉血栓高风险因素( 包括老龄、高血压、糖尿病、心肌缺血及梗死、脑缺血及梗死等)的患者，一旦出现动脉血栓或卒中需立即停用本品。

对既往存在动脉血栓或卒中的患者，需慎用本品。可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)

临床研究中尚未观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)，但同类产品有相关报道。RPLS的体征和症状包括癫痫发作、头痛、精神状态改变、视力障碍或皮质盲，伴随或不伴随高血压。RPLS的诊断需要脑部磁共振成像(MRI)证实。对于疑似RPLS的患者，建议永久停用本品并控制高血压，对其他医学症状采取支持性医学措施。

伤口愈合延迟

抗血管生成类药品可能抑制或妨碍伤口愈合，为预防起见，建议对治疗期间需接受大手术的患者暂停使用本品。在大手术后，经临床医生判断伤口完全愈合后方可恢复本品治疗。

对驾驶和操纵机器的影响

目前尚无关于本品对驾驶或操纵机器的能力影响的研究。如果患者在本品治疗期间出现影响其注意力和反应的症状，建议其在症状消除后再驾驶或操纵机器。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

避孕必须告知育龄妇女本品可能伤害胎儿。育龄妇女服用本品前需做妊娠检查以排除妊娠. 育龄妇女需在治疗期间和治疗后1个月内确保有效避孕。男性患者需在治疗期间和治江后3个月内确保有效避孕。妊娠目前尚无本品对孕妇影响的临床研究，根据其作用机制，当孕妇服用本品时，可能导致对胎儿的伤害，在大鼠发育毒性研究中，当母体暴露最低于临床推荐剂量的人体暴露量时，观察到呋喹替尼有致畸性、胚胎毒性和胎仔毒性。因此，妊娠期间禁止使用本品。哺乳目前尚不明确本品是否经人乳汁排泄。由于大多数药物经乳汁排泄，故不能排除本品对哺乳婴儿的风险。本品治疗期间，必须停止哺乳。生育力目前尚无关于本品影响人类生育力的数据。动物研究的结果表明，呋喹替尼可能会损害雄性或雌性生育力(见[药理毒理] )。

【儿童用药】

目前尚无本品用于18岁以下儿童或青少年惠者的临床资料，儿童惠者不建议服用本品。

【老年用药】

在呋喹替尼的I期临床研究中，65 岁及以上的老年患者与65岁以下患者服用本品后,血药浓度无明显差别。在I期临床研究FRESCO中，老年患者共78例，占18.8％;其中呋喹替尼组50例，与65岁以下患者相比，疗效基本一致，但老年患者的3级或4级不良事件及剂量调整发生率略高于65岁以下患者，故建议老年患者应在医生指导下慎用本品。老年患者无需调整起始剂量。

【药物相互作用】

目前尚无本品药物相互作用的临床资料。呋喹替尼体内主要以原形存在，少部分经CYP3A4代谢，预计CYP3A4抑制剂或诱导剂对呋喹替尼的体内暴露量影响有限。体外试验中未见呋喹替尼对CYP2C8、CYP2C9、 CYP2C19、 CYP2D6 和CYP3A4的抑制作用，未见呋喹替尼对CYP1A2和CYP3A4的诱导作用。呋喹替尼对外排转运体P糖蛋白(P-gp) 和乳腺癌耐药蛋白(BCRP) 具有抑制作用，患者需慎重合并使用P-gp和BCRP底物，并密切监测不良反应，必要时适当调整合并用药剂量。

【药物过量】

目前尚不清楚过量服用本品可能产生的危害。在本品早期剂量探索的临床研究中，部分实体肿瘤患者服用至每天6mg呋喹替尼，在该剂量下观察到的剂量限制性毒性为手足皮肤反应和乏力。在转移性结直肠癌的II、III期临床研究中，仅发现个别患者有单次的药物过量(最高剂量为10mg/天)，但未出现重要的异常临床表现。本品用药过量没有特定的将争药。如疑似药物过量，应立即停用本品，对患者进行密切观察，必要时采取最佳支持治疗。

【临床研究】

呋喹替尼单药治疗转移性结直肠癌，已完成一项随机对照II期FRESCO临床研究，主要结果如下。

亚期临床研究(FRESCO)

FRESCO是在二线及以上标准化疗失败的转移性结直肠癌患者中比较呋喹替尼联合BSC与安慰剂联合BSC的随机、双盲、安慰剂对照、多中心的III期临床研究。共416例患者按照2:1比例随机入组研究(呋喹替尼组278例，安慰剂组138例)，除安慰剂组I例患者随机后未接受治疗外，其余患者均接受了呋喹替尼或安慰剂5mg每日1次口服，连续服药3周停药1周的单药治疗。入组的患者为经组织学和/或细胞学确诊的转移性结直肠癌(IV期)，既往至少接受过二线标准化疗并失败(治疗失败的定义为治疗过程中或末次治疗后的3个月内出现疾病进展或毒副作用不可耐受;这些标准治疗方案中必须包含氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康)。所有患者美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≤1。

呋喹替尼和安慰剂中位治疗时间分别为3.7个月和1.8个月。患者的主要基线状态见表4，除男性比例略高(70.3％) 外，安慰剂组的人口学数据及基线特征与呋喹替尼组基本一致。

该研究的主要疗效评价终点为总体生存期(OS)，次要疗效终点为无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及缓解/稳定持续时间( DoR/DoS)。呋喹替尼组OS显著延长，中位OS较安慰剂组延长2.7个月，降低死亡风险35％。次要疗效指标均显著优于安慰剂组。有效性结果见表5;总体生存期(OS)的Kaplan-Meier曲线见图1。

【药理毒理】

药理作用呋喹替尼是具有高度选择性的肿瘤血管生成抑制剂，其主要作用靶点是VBGFR激酶家族VEGFR1，2及3。呋喹替尼在分子水平可抑制VEGFR激酶的活性:在细胞水平上可抑制VBGFR2/3的磷酸化，抑制内皮细胞的增殖及管腔形成:在组织水平上，呋喹替尼可明显抑制鸡胚绒毛尿囊膜模型新生微血管的形成:在整体动物水平上，呋喹替尼口服后可抑制VEGFR23磷酸化，抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。在整体动物上，呋喹替尼采用一日一次给药，对结直肠癌以及其它多种类型肿瘤模型的生长均显示强效且剂量依赖性的抑制效应，在敏感模型上发现肿瘤縮小和消退。

毒理研究

长期毒性：大鼠26周经口给药长期毒性研究中，观察到有不良反应的最低剂量为0.5/0.25mg/kg/day (给药第50天起降低剂量)，毒性反应可见于胆管、肝脏、肾脏、肾上腺、胸腺、脾脏和股骨。犬39周经口给药长期毒性研究中，未观察到不良反应剂量为0.03mg/kg/day,主要的毒性反应可见于肝脏、肾脏、胸腺、脾脏、淋巴结和胃肠道。在犬和大鼠所见毒性反应在停药4周后可完全或部分恢复。

遗传毒性：鼠伤寒沙门氏菌回复突变研究和小鼠骨髓微核研究均显示本品无遗传毒性。中国仓鼠肺成纤维细胞染色体畸变研究显示仅在36.0ug/mL非代谢活化条件下，作用24小时后，见染色体结构畸变的显著增加，其余处理条件下(剂量达36.0μg/mL)均未见染色体结构畸变的增加。

生殖毒性：大鼠生育力和早期胚胎发育毒性研究中(雄性和雌性经口剂量分别达3和0.5mg/kg/day)，未见对雌雄动物生育力的不良影响;仅在0.5mg/kg/ day雌性动物见有吸收胎数和着床后丢失数增加及活胎数减少，对早期胚胎发育未观察到不良反应的剂量为0.15mg/kg/day。怀孕大鼠经口给药胚胎-胎仔发育毒性研究中，胚胎胎仔的未见不良反应剂量为0.025mg/kg/day，在剂量≥0.1mg/kg/day F见胎仔日现畸形、体重降低和骨化延迟。

【药代动力学】

吸收健康受试者单次口服5 mg呋喹替尼胶囊，平均血浆药物峰浓度(Cmax) 为155ng/mL,达峰时间(Tmax) 中位数为3小时(1.5 至24小时)，平均血浆药物浓度时间曲线下面积(AUCO_∞)为5700 h.ng/mL.晚期癌症患者单次口服5 mg呋喹普尼胶囊，平均Cmax为19h.ng/mL，Tmax 中位数为2小时(0.5 至2小时)，平均AUC0-72为5495 h.ng/mL. 呋喹替尼在1mg至6mg剂量范围内暴露量(AUC)基本随剂量按比例增加，晚期癌症患者每日1次连续服药14天后，呋喹替尼暴露可达稳态，5 mg时平均稳态暴露量(AUCSS)约为首次给药暴露量(AUC0-24) 的3倍。与空腹状态相比，健康受试者高脂餐后单次口服4 mg呋喹替尼胶囊，Cmax下降约17％ (几何均值比为82.9％，90％置信区间为76.7％-89.5％)，AUC0_∞相似 (几何均值比为97.2％，90％置信区间为94.0％-100.4％)，分布体外试验结果显示，呋喹替尼与人血浆蛋白结合率约为80％。单次口服5mg呋喹替尼，健康受试者和晚期癌症患者的口服消除相表观分布容积均值分别为32.5 L和42.2L。

代谢

[14C]标记的呋喹替尼体内代谢与物料平衡研究显示，呋喹替尼在人血浆中主要以原形存在，约占血浆中总暴露量的72％，经CYP3A4介导的去甲基代谢产物约占血浆中总暴露量的17％。其它代谢途径包括多位置单氧化、O-去甲基、N-去甲基、O-去喹啉唑环、酰胺键水解。II相代谢产物主要是I相产物的葡萄糖醛酸和硫酸结合物。

排泄

晚期癌症患者单次口服2mg至6mg呋喹替尼，平均消除半衰期为35.2至48.5小时，平均口服清除率为9.98至17.8mL/min。健康受试者口服5mg 14C标记呋喹替尼，336小时内的放射性物质累积回收率平均为90.1％，其中尿液为60.3％ (原形药为0.5％)，粪便为29.8％ (原形药为5.3％)。呋喹替尼主要经肾脏以代谢物形式随尿液排泄。

【贮藏】

密封，30°C以下保存。

【包装】

聚酰胺/铝/聚氯乙烯冷冲压成型周体药用复合硬片和药品包装用铝箱热合蕾封的双铝泡罩板。 1mg: 7粒/板， 3板/盒; 5mg: 7粒/板， 1板/盒。

【有效期】

24个月

【执行标准】

国家药品监督管理局标准YBH02812018

【批准文号】

（1）1mg：国药准字H20180015 (2)5mg：国药准字H20180016

【药品上市许可持有人】

企业名称:和记黄埔医药(上海)有限公司地址:中国(上海)自由贸易试验区蔡伦路720弄4号

【受托生产企业】

企业名称：和记黄埔医药(苏州)有限公司地址：江苏省苏州市苏州工业园区东平街188号C32楼

【核准日期】

2018年09月04日

药企动态业界观察

找药店，药店动态

关于我们
北京美信康年大药房有限责任公司成立于2005年，二十年来为附近社区居民提供了优质的药品供应及药学服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师3名，药师4名。公司医药本科以上员工占86%，医药专科人员占100%。公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、免疫类、心脑血管、神经类药物等。
抗肿瘤药物百悦达（索托克拉片）、利生妥（利沙托克拉片）、爱谱沙（西达本胺片）、易安达（伊立替康脂质体注射液）、乐沙定（注射用奥沙利铂）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、注射用紫杉醇脂质体、注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 、伯尔定（卡铂注射液）、瑞宁得（阿那曲唑片）、注射用环磷酰胺、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、金克（槐耳颗粒）、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液等。
抗肿瘤类靶向药物如舒沃哲（舒沃替尼片）、艾弗沙（甲磺酸伏美替尼片）、泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、罗圣全（恩曲替尼胶囊）、凯丽隆（琥珀酸瑞波西利片）、易瑞沙（吉非替尼片）、耐立克（奥雷巴替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、奥凯乐（奥普替尼胶囊）、擎乐（瑞派替尼片）、迈吉宁（曲美替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、普吉华（普拉替尼胶囊）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、安跃（泊马度胺胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、希罗达（卡培他滨片）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）。
各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）、英飞凡（度伐利尤单抗注射液）、优罗华 Polivy（注射用维泊妥珠单抗）、安得卫（贝莫苏拜单抗注射液）、宜泽康（注射用伦康依隆妥单抗）、佳罗华（奥妥珠单抗注射液）、美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、等。
其它单抗药物如康悦达（司普奇拜单抗注射液）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、拓咨（依奇珠单抗注射液）、益赛普（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）、爱达罗（依若奇单抗注射液）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）等。
肝病类药物如泽普生（甲苯磺酸多纳非尼片）、阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。
提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
其他类药物如博优维（那米司特片）、释倍灵（普乐沙福注射液）、丽诺生（普乐沙福注射液）、得斯芬（注射用甲磺酸去铁胺）、斯沃（利奈唑胺片）、安必速（注射用两性霉素B脂质体）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、泰阁（注射用替加环素）、美平（注射用美罗培南）、思福诺（注射用氨曲南阿维巴坦钠）、纽再乐（甲苯磺酸奥马环素片）、泰能（亚胺培南西司他丁钠）、万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）、邦达信（注射用达托霉素）、科赛斯（注射用醋酸卡泊芬净）、凡瑞克（安立生坦片）、傲朴舒（马昔腾坦片）、惠尔凝（注射用罗普司亭）、乐可为（英克司兰钠注射液）、普乐可复（他克莫司胶囊）、瑞升（薄芝菌注射液）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、西施泰（无菌透明质酸钠液）、苏肽生（注射用鼠神经生长因子）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、恩艾地（注射用辅酶Ⅰ）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、雪莲注射液、人胎盘组织液、人胎盘脂多糖注射液、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。
降糖减重药物如诺和盈（司美格鲁肽注射液）、先维盈（埃诺格鲁肽）、乐普肽（玛仕度肽）、替尔泊肽、利拉鲁肽等。
公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。

公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司
电话：010-67888761
Email: bjmxkn@126.com
药师微信：王药师13910043860 朱药师13641196685 李药师13910046710
药店地址：北京市北京经济技术开发区科创十街5号院7号楼一层