
【警示】仅供参考,详见药品纸质说明书。处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】注射用佐妥昔单抗
【商品名/商标】威络益/VYLOY
【规格】100mg
【主要成份】佐妥昔单抗。
【适应症】注射用佐妥昔单抗联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于CLDN18.2阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的一线治疗。
【用法用量】
推荐给药方案
首剂:800 mg/m²,静脉输注。
后续剂量:
每3周方案:600 mg/m²。
每2周方案:400 mg/m²。
持续治疗:直至疾病进展或出现不可耐受毒性8。
给药流程
复溶:每瓶用5 mL无菌注射用水溶解(终浓度20 mg/mL)。
稀释:抽取所需体积,加入0.9%氯化钠注射液至终浓度5 mg/mL。
输注:
首次输注:前30-60分钟100 mg/m²/h,耐受后可增至200-265 mg/m²/h。
后续输注:调整速率(每3周方案75 mg/m²/h,每2周方案50 mg/m²/h)。
预处理:输注前给予止吐药(如NK-1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂)8。
【不良反应】
胃肠道:恶心(82%)、呕吐(67%)、腹泻(47%)、便秘(20%)。
全身性:疲劳(47%)、发热(18%)、外周水肿(18%)。
血液学:中性粒细胞减少(76%)、血小板减少(66%)、贫血(45%)。
代谢异常:低白蛋白血症(78%)、低钾血症(28%)、食欲下降(47%)8。
严重不良反应
过敏反应(18%),包括过敏性休克(0.4%)。
严重恶心/呕吐(16%)。
感染:肺炎(2.5%)、败血症(1.4%)8。
【禁忌症】
目前无明确禁忌症,但对本品活性成分或辅料过敏者禁用8。
【特殊人群用药】
孕妇:无人类数据,仅在获益大于风险时使用。
哺乳期:治疗期间及末次给药后8个月内禁止哺乳。
儿童:安全性未确立。
老年人(≥65岁):不良反应发生率与年轻人群无显著差异8。
【药物相互作用】
与含铂或氟尿嘧啶化疗联用需监测毒性叠加风险。
与免疫抑制剂联用可能影响疗效8。
【贮存方法】
未开封:2-8℃冷藏,禁止冷冻。
复溶后:室温(15-30℃)保存≤5小时,冷藏(2-8℃)≤16小时。
输注液:需使用含0.2μm过滤器的输液管路8。
【作用机制】
佐妥昔单抗是一种靶向CLDN18.2的单克隆抗体,通过抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和补体依赖性细胞毒性(CDC)机制杀伤肿瘤细胞28。
【临床研究数据】
GLOW研究(CAPOX方案):
中位无进展生存期(PFS):8.21个月 vs 安慰剂组6.80个月。
中位总生存期(OS):14.39个月 vs 12.16个月29。
SPOTLIGHT研究(mFOLFOX6方案):
中位PFS:10.61个月 vs 8.67个月。
中位OS:18.23个月 vs 15.54个月29。
【注意事项】
输注反应:监测至少2小时,出现过敏症状立即停药。
恶心/呕吐管理:常规止吐预处理,≥3级呕吐需暂停治疗。
血液学监测:定期检查血常规、肝肾功能及电解质8。
【批准文号】国药准字SJ20240050
【生产厂家】德国Baxter Oncology GmbH
【药品上市许可持有人】荷兰Astellas Pharma Europe B.V.
【生产地址】德国Kantstraβe 2, 33790, Halle/Westfalen, Germany

威络益(VYLOY,注射用佐妥昔单抗,Zolbetuximab)在临床研究中表现出了显著的疗效,特别是在CLDN18.2阳性、HER2阴性的局部晚期不可切除或转移性胃/胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的一线治疗中。以下是其关键临床数据及疗效总结:
1. 关键III期临床研究结果
威络益的疗效主要基于两项全球III期临床试验——GLOW和SPOTLIGHT研究,均显示其联合化疗可显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS) 。
(1)GLOW研究(CAPOX方案)
治疗方案:佐妥昔单抗 + CAPOX(卡培他滨+奥沙利铂) vs. 安慰剂 + CAPOX
中位PFS:
佐妥昔单抗组:8.21个月
安慰剂组:6.80个月(HR=0.69,疾病进展风险降低31%)
中位OS:
佐妥昔单抗组:14.39个月
安慰剂组:12.16个月(HR=0.77,死亡风险降低23%)
12个月PFS率:35%(佐妥昔单抗组) vs. 19%(安慰剂组) 。
(2)SPOTLIGHT研究(mFOLFOX6方案)
治疗方案:佐妥昔单抗 + mFOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸+5-FU) vs. 安慰剂 + mFOLFOX
中位PFS:
佐妥昔单抗组:10.61个月
安慰剂组:8.67个月(HR=0.75,疾病进展风险降低25%)
中位OS:
佐妥昔单抗组:18.23个月
安慰剂组:15.54个月(HR=0.77,死亡风险降低23%) 。
两项研究均显示,佐妥昔单抗联合化疗可显著改善患者的生存获益,且中国亚组数据与全球趋势一致 。
2. 客观缓解率(ORR)
GLOW研究:佐妥昔单抗组的ORR(客观缓解率)优于安慰剂组,但具体数值未在公开资料中详细披露 。
SPOTLIGHT研究:佐妥昔单抗组的肿瘤缓解率显著提高,但同样未公布具体数据 。
【警示】仅供参考,详见药品纸质说明书。处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】注射用佐妥昔单抗
【商品名/商标】威络益/VYLOY
【规格】100mg
【主要成份】佐妥昔单抗。
【适应症】注射用佐妥昔单抗联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于CLDN18.2阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的一线治疗。
【用法用量】
推荐给药方案
首剂:800 mg/m²,静脉输注。
后续剂量:
每3周方案:600 mg/m²。
每2周方案:400 mg/m²。
持续治疗:直至疾病进展或出现不可耐受毒性8。
给药流程
复溶:每瓶用5 mL无菌注射用水溶解(终浓度20 mg/mL)。
稀释:抽取所需体积,加入0.9%氯化钠注射液至终浓度5 mg/mL。
输注:
首次输注:前30-60分钟100 mg/m²/h,耐受后可增至200-265 mg/m²/h。
后续输注:调整速率(每3周方案75 mg/m²/h,每2周方案50 mg/m²/h)。
预处理:输注前给予止吐药(如NK-1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂)8。
【不良反应】
胃肠道:恶心(82%)、呕吐(67%)、腹泻(47%)、便秘(20%)。
全身性:疲劳(47%)、发热(18%)、外周水肿(18%)。
血液学:中性粒细胞减少(76%)、血小板减少(66%)、贫血(45%)。
代谢异常:低白蛋白血症(78%)、低钾血症(28%)、食欲下降(47%)8。
严重不良反应
过敏反应(18%),包括过敏性休克(0.4%)。
严重恶心/呕吐(16%)。
感染:肺炎(2.5%)、败血症(1.4%)8。
【禁忌症】
目前无明确禁忌症,但对本品活性成分或辅料过敏者禁用8。
【特殊人群用药】
孕妇:无人类数据,仅在获益大于风险时使用。
哺乳期:治疗期间及末次给药后8个月内禁止哺乳。
儿童:安全性未确立。
老年人(≥65岁):不良反应发生率与年轻人群无显著差异8。
【药物相互作用】
与含铂或氟尿嘧啶化疗联用需监测毒性叠加风险。
与免疫抑制剂联用可能影响疗效8。
【贮存方法】
未开封:2-8℃冷藏,禁止冷冻。
复溶后:室温(15-30℃)保存≤5小时,冷藏(2-8℃)≤16小时。
输注液:需使用含0.2μm过滤器的输液管路8。
【作用机制】
佐妥昔单抗是一种靶向CLDN18.2的单克隆抗体,通过抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和补体依赖性细胞毒性(CDC)机制杀伤肿瘤细胞28。
【临床研究数据】
GLOW研究(CAPOX方案):
中位无进展生存期(PFS):8.21个月 vs 安慰剂组6.80个月。
中位总生存期(OS):14.39个月 vs 12.16个月29。
SPOTLIGHT研究(mFOLFOX6方案):
中位PFS:10.61个月 vs 8.67个月。
中位OS:18.23个月 vs 15.54个月29。
【注意事项】
输注反应:监测至少2小时,出现过敏症状立即停药。
恶心/呕吐管理:常规止吐预处理,≥3级呕吐需暂停治疗。
血液学监测:定期检查血常规、肝肾功能及电解质8。
【批准文号】国药准字SJ20240050
【生产厂家】德国Baxter Oncology GmbH
【药品上市许可持有人】荷兰Astellas Pharma Europe B.V.
【生产地址】德国Kantstraβe 2, 33790, Halle/Westfalen, Germany

在GLOW研究中,中国患者约占30%,结果显示佐妥昔单抗对中国患者的生存获益与全球数据一致 。
中国晚期胃癌患者的CLDN18.2阳性率约为35%,意味着该药物可覆盖相当比例的患者群体 。
佐妥昔单抗的常见不良反应(≥15%)包括:
胃肠道反应:恶心(82%)、呕吐(67%)、腹泻(47%)
血液学毒性:中性粒细胞减少(76%)、血小板减少(66%)
全身性反应:疲劳(47%)、发热(18%)
尽管不良反应较常见,但严重不良事件(SAE)发生率与安慰剂组相似,表明其安全性可控 。
首个靶向CLDN18.2的疗法:威络益是中国首个获批的CLDN18.2靶向药物,填补了HER2阴性胃癌患者的精准治疗空白 。
显著延长生存期:相比传统化疗,PFS和OS均有明显改善,为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择 。
适用于中国高发人群:中国胃癌患者中约35%为CLDN18.2阳性,该药物具有重要的临床价值 。
威络益(佐妥昔单抗)在CLDN18.2阳性晚期胃癌患者中显示出显著的生存获益,PFS和OS均优于单纯化疗,且安全性可控。其获批为中国胃癌患者提供了重要的精准治疗选择,尤其对于HER2阴性、CLDN18.2阳性的患者群体具有突破性意义

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