名 称:科赛斯
通用名:注射用醋酸卡泊芬净注射用醋酸卡泊芬净(商品名:科赛斯®)是一种棘白菌素类抗真菌药物,主要用于治疗侵袭性真菌感染,其临床疗效在多项研究和实际应用中得到了验证。以下是其临床疗效的详细分析: 1. 适应症广泛 科赛斯适用于以下情况: 经验性治疗:中性粒细胞减少伴发热患者的可疑真菌感染 。 念珠菌感染:包括念珠菌血症、腹腔脓肿、腹膜炎和胸膜腔感染 。 食道念珠菌病:尤其适用于HIV患者 。 侵袭性曲霉菌病:对其他治疗(如两性霉素B、伊曲康唑)无效或不能耐受的患者 。 2. 作用机制独特 卡泊芬净通过抑制真菌细胞壁β-(1,3)-D-葡聚糖的合成发挥作用,而哺乳动物细胞无此成分,因此具有较高的选择性,减少对宿主的毒性 。 3. 临床疗效数据 经验性治疗中性粒细胞减少伴发热: 在随机双盲试验中,卡泊芬净(50mg/天,首剂70mg)与两性霉素B脂质体(3mg/kg/天)相比,疗效相当,但肝脏不良反应发生率较低(39% vs 45%) 。 念珠菌血症及其他深部念珠菌感染: 临床研究显示,卡泊芬净治疗念珠菌血症的有效率较高,通常需持续治疗至末次阳性培养后至少14天 。 侵袭性曲霉菌病: 对于难治性曲霉菌病,卡泊芬净可作为挽救治疗,部分患者表现出临床改善 。
卡泊芬净对大多数念珠菌和曲霉菌有效,但部分念珠菌(如光滑念珠菌)可能天然耐药或出现获得性耐药(如FKS1基因突变) 。
在治疗过程中,若MIC值>2 μg/mL,可能出现突破性感染 。
儿童患者(≥3个月):剂量按体表面积调整,临床疗效与成人相当 。
肝功能不全患者:中度肝功能不全(Child-Pugh 7-9分)需调整剂量至35mg/天,严重肝功能不全(Child-Pugh>9分)数据有限 。
肾功能不全患者:无需调整剂量,因卡泊芬净不经肾脏排泄 。
国产卡泊芬净(如天铭®)与原研药(科赛斯®)在药代动力学上表现相似,生物等效性研究显示两者Cmax和AUC(0-24h)的90%置信区间在80%-125%范围内,提示国产药疗效可媲美原研药 。
常见不良反应包括肝功能异常(ALT、AST升高)、低钾血症等,但总体耐受性良好 。
科赛斯®在治疗侵袭性真菌感染(如念珠菌病、曲霉菌病)中表现出良好的临床疗效,尤其适用于中性粒细胞减少伴发热的高危患者。其安全性较高,且在不同人群中(如儿童、肝肾功能不全者)有明确的剂量调整方案。国产仿制药的上市进一步提高了药物的可及性 。
【凯力康】注射用尤瑞克林 购买药店北京美信康年大药房 价格¥1260.00 适应症轻-中度急性血栓性脑梗死。
【安维汀】贝伐珠单抗注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥1360.00 适应症转移性结直肠癌
喜炎平注射液价格¥156.00/盒 购买药店北京美信康年大药房 【功能主治】清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。
【加立信】注射用替考拉宁 0.2g 价格¥260.00 购买药店 北京美信康年大药房 使用说明书 严重的革兰阳性菌感染
【天施康】夏天无注射液 价格¥365.00/盒 购买药店北京美信康年大药房 【功能主治】通络 活血 止痛。用于高血压偏瘫 小儿麻痹后遗症 坐骨神经痛、风湿关节痛、跌打损伤。
泽瑞妥 磺达肝癸钠注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥76.5元/支 适应症本品用于进行下肢重大骨科手术如髋关节骨折、重大膝关节手术或者髋关节置换术等患者 预防静脉血栓栓塞事件的发生。
【神威】舒血宁注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥32.60元/盒【功能主治/适应症】扩张血管 改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病 冠心病 心绞痛,脑栓塞 脑血管痉挛等。
【拓得康】盐酸特泊替尼片 购买药店北京美信康年大药房价格¥31960.00 适应症于治疗携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
【鹿欣肽】注射用鹿瓜多肽 购买药店北京美信康年大药房价格¥136.50元/盒 适应症用于风湿、类风湿性关节炎 强直性脊
【泰阁】注射用替加环素 购买药店北京美信康年大药房价格¥7600.00/盒 适应症对特定细菌的敏感菌株所致感染的治疗
【斯奇康】卡介菌多糖核酸注射液 10支 购买药店北京美信康年大药房 价格¥126.50 适应症本品系免疫调节剂 主要用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒及哮喘。
波立达 阿利西尤单抗注射液 购买药店 北京美信康年大药房价格¥860.00/2支 使用说明书 动脉粥样硬化性心血管不稳定性
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